Briga o zubima vaše djece - četkanje, mucanje oko četkanja, čišćenje koncem, zubanje koncem - vjerojatno je jedan od vaših najmanje omiljenih roditeljskih poslova. Ali to je nužno zlo: Šupljine su najčešća kronična dječja bolest u Americi, a pogađaju svako četvero djece u dobi od 2 do 5 godina. Tako širom otvorene; evo bezbolnog dječjeg pregleda zuba.

Kada bih trebao rezervirati prvi stomatološki ispit za svoju bebu?

Službena preporuka Američke akademije za dječju stomatologiju (AAPD) je da zakaže pregled do njegovog prvog rođendana. To je reklo, mnogi zubari priznaju da je to roditeljima teško progutati - pogotovo ako je do tada ušla samo šačica sitnih zuba. Mnogi roditelji koji male zube od početka očiste maramicama, krpom ili mekanom četkicom i vodom često odluče pričekati 2. godinu, kaže Ruby Gelman, DMD, dječji stomatolog u New Yorku, koja ističe da je vaš pedijatar moći će uočiti sve očite crvene zastavice koje bi zahtijevale raniju intervenciju.

Kad god idete, ne brinite da vaš vrckavi mališan neće moći mirno sjediti na stomatološkoj stolici ili tolerirati neznanca koji se u ustima metalnim instrumentima mota. Ovi rani posjeti puno su više razgovor, nego dodirivanje, kaže Ed Moody, D.D.S., izabrani predsjednik AAPD-a. Stomatolog će razgovarati o anamnezi vaše obitelji, demonstrirati kako očistiti djetetove zube i dati opće savjete. Primjerice, nemojte je stavljati u krevet s bocom mlijeka ili soka, koji mogu ostati u ustima cijelu noć, uzrokujući propadanje. Shvatite to kao posjet djeci: Unce prevencije vrijedi pola kilograma punjenja.

Ako moja djeca piju samo flaširanu vodu, dobivaju li dovoljno fluora?

Otkako su američki gradovi sredinom 1940-ih počeli dodavati fluor (mineral koji pomaže u sprečavanju razgradnje cakline) u svoje zalihe vode, stopa šupljina u djetinjstvu smanjila se za čak 40 posto, prema Američkom udruženju zubara. Ipak, mnoštvo djece izdržava vodu u bocama - ili, još gore, slatka sportska pića i sokove - pa propuštaju tu pogodnost. (Kao i 26 posto Amerikanaca koji žive u zajednicama koje u vodu ne dodaju fluor.) Vaš vam stomatolog može pomoći da otkrijete koliko fluorida zapravo vaša djeca dobivaju i izmisliti plan za njegovo povećanje ako je potrebno, kaže Moody. Evo nekoliko mogućnosti.

• Pijte filtriranu vodu. Ako živite u fluoriranom području, preskočite flaširani H2O i provucite vodu iz slavine kroz ugljični filtar, poput onih Brita. Uklonit će klor, bakar i živu, ali zadržati fluor u sebi. Postoje i prijenosne verzije tvrtke Bobble, u osnovi višekratne sportske boce s ugrađenim filterom, koje mogu zamijeniti boce za jednokratnu upotrebu.
  
  
• Kupite pojačanu flaširanu vodu pogodnu za zube. Voda u boci s dodatkom fluorida (prodaje se u supermarketima) daje mineral i nema zabavnog aftertastea.
  
  
• Pitajte o dodacima. Djeci koja žive u nefluoriranim područjima, a kojima postoji visok rizik od propadanja, stomatolozi mogu propisati dodatke fluorida za žvakanje koji se uzimaju jednom dnevno nakon četkanja. Samo nemojte prijeći preporučenu dozu. Previše fluora može dovesti do zubne fluoroze (stanje koje uzrokuje bijele mrlje ili mrlje na zubima).
  
  
• Isprobajte fluoridnu pastu za zube i sredstva za ispiranje. Jednom kada vaše dijete uspije ispljunuti zubnu pastu (oko 2 godine), može početi koristiti razmaz zubne paste s fluorom na četkici. Slijeđenje s fluoridnim ispiranjem posebno je korisno za djecu s aparatićem, kojima je teško doći četkicom do svakog zuba.

Moj zubar kaže da je mojoj sedmogodišnjakinji možda potreban aparatić. Nije li to previše premlado?

Braces su nekad bili obred za srednjoškolce i tinejdžere, pojavljivali su se otprilike u isto vrijeme kad i prištići i drobljenja. No, u posljednjih nekoliko godina sve je veći broj djece od drugog razreda opremljen ortodontskim uređajima (poput ekspandera nepca, držača i djelomičnih aparatića) i to prije nego što su im otpali svi mliječni zubi. Ovaj rani tretman nije tako pretjeran kao što zvuči. Namijenjen rješavanju rasta čeljusti, a ne samih zuba, preporučuje se za nekoliko specifičnih vrsta ugriza, kaže John Buzzatto, DMD, neposredni prošli predsjednik Američkog udruženja ortodonta, koji procjenjuje da oko 15 posto djece u dobi 7 do 9 koji su upućeni na njega trebaju liječenje. Jedan primjer: Ako su djetetovi donji prednji zubi ispred gornjih prednjih zuba, pomicanje gornjih prednjih zuba naprijed može omogućiti normalan rast i razvoj čeljusti, kaže Buzzatto. Rani aparatići za zube mogu se savjetovati djeci čiji su gornji prednji zubi izrasli previše (ono što se nekad nazivalo back zubi), jer dokazi pokazuju da je vjerojatnije da će ti zubi puknuti u nesrećama. Ortodont također može preporučiti rane aparatiće za djecu koja imaju otvorene ugrize (što znači da se gornji i donji prednji zubi ne dodiruju) zbog sisanja palca, zabijanja jezika ili dobre stare genetike.

Ali imajte na umu da će čak i nakon što prođete kroz troškove i neugodnosti ovih proaktivnih mjera, vašem će djetetu kasnije trebati još ortodontskih pomagala. Devetero od 10 djece koja se rano liječe i dalje će trebati pune aparatiće u budućnosti, kaže Buzzatto. Međutim, prolazak kroz prvu fazu smanjuje ozbiljnost problema i mogao bi spriječiti ozbiljnije postupke, poput operacije ili vađenja.

Moja petogodišnjakinja inzistira na četkanju vlastitih zuba, ali da li ih čisti? Izgleda da samo pomiče četku.

Za četverogodišnjake je četkanje mnogo poput rukopisa ili odijevanja - njegov entuzijazam da dokaže kakav je veliki dječak vjerojatno daleko nadmašuje njegovu fizičku spretnost. Stoga ga ohrabrite da nastavi vježbati, ali obavezno uskočite jednom dnevno kako biste ga pravilno očistili, kaže Gelman. Upotrijebite električnu ili ručnu četkicu s mekanim vlaknima, dodajte malo zubne paste i kružnim pokretima mažite je oko svakog zuba. I objasnite svoju tehniku ​​dok idete: Neka zamišlja kotačiće kako se vrte u sitno-sitnom vlaku Choo-Choo. Do drugog ili trećeg razreda većina će djece moći se dobro četkati sama, kaže Moody.

Kako mogu natjerati svoju djecu na zubni konac kad se jedva sjetim to učiniti sama?

Zubni konac je jedna od stvari za koju znamo da bismo je trebali raditi, ali uspijevamo zaboraviti dok se ne pojavi problem. Velika pogreška. Zubni konac barem jednom tjedno jedna je od najboljih stvari koje možete učiniti kako biste uklonili ostatke koji su se zaglavili između zuba, a do kojih dlačice četkica ne mogu doći, kaže Gelman. Budući da većini djece mlađe od 8 godina nedostaje potrebna fina motorika, morat ćete uzeti stvar u svoje sposobne ruke.

U tu svrhu Gelman preporučuje upotrebu zubnih zubnih zubnih zuba koje je lakše smjestiti u usta za djecu. (Pogledajte još preporuka stomatologa.) S mlađim djetetom pustite ga da legne i stavi vam glavu u krilo, tako da možete sve vidjeti, kaže Gelman. Druga opcija? Uključite zubni konac u rutinu kupanja vašeg djeteta: oni znaju da se sve čisti u kadi, pa su obično u redu kad i vi čistite zube, kaže Gelman. Bez obzira na vaš pristup, smatrajte ovo svojim besplatnim dnevnim (ili, u redu, tjednim) podsjetnikom da vodite računa o svom zdravlju zuba.

Moj je predškolac na posljednjem pregledu imao dvije šupljine, iako sam oprezan s četkanjem! Je li to sve moja greška?

Čak i najbolji četkari mogu dobiti loše vijesti u stomatološkoj ordinaciji. Postoji toliko mnogo čimbenika koji utječu na šupljine u djetinjstvu, kaže Moody, uključujući dubinu žlijeba u molarima, prehranu i genetiku. (Čak je i sastav sline nasljedan i utječe na propadanje.) I znajte da prehrana ne predstavlja samo sodu i gumenih medvjeda. Istraživanja pokazuju da grickanje tijekom cijelog dana može povećati brzinu propadanja, kaže Moody, dodajući kako je pametnije pojesti jedan međuobrok (bilo da je to jabuka ili kolač), a zatim šalicu vode, nego imati stalni tok krekera ili grožđica stalni kontakt sa zubima.

Drugi iznenađujući načini na koje možda nehotice povećavate rizik od pojave šupljina kod svog mališana: ljubite ga u usta, dijelite mu žlicu za sladoled ili dopuštate da vam mali prste stavi u usta. Usta odraslih sadrže bakterije koje pretvaraju šećere u kiseline koje napadaju zubnu strukturu, kaže Moody. Bebe se rađaju bez tih bakterija i pokupe ih kasnije u životu. Međutim, kad god slina iz vaših usta uđe u djetetovo, bakterija se može ušuljati i uspostaviti stalni dom. Pazite da koristite zasebne četkice za zube (i pribor kad god možete) i usmjerite većinu svojih kavalkada poljubaca u njegovu slatko mirisnu glavu ili mekani trbuh. Jednog će vam dana zahvaliti na tome.