Povratak na stazu

Ljudi su stoljećima tragali za lijekovima protiv bolova u leđima, moleći se svetom Lavrentu za olakšanje, pa čak i kirurškim zahvatom bubrege. Danas se liječenje može sastojati od lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta, kao i od fizikalne terapije, sustava vježbi za ublažavanje boli i istezanje te jačanje struktura koje podupiru kralježnicu. Ali ako problemi potraju, razmotrite ove alternativne terapije. Pitajte svog liječnika za smjernice.

Pasivne tehnike

U iznenadnim, bolnim epizodama ovi su tretmani često prvi izbor. Omogućuju vam da se opustite dok terapeut radi teško dizanje. Jednom kad nađete olakšanje, vjerojatno ćete trebati prijeći na aktivne tehnike (vidi sljedeću stranicu) kako biste zadržali blagodati.

1. Kiropraktika

Što je: Kiropraktik radi na leđima ručnom manipulacijom. Na primjer, može napraviti prilagodbu kralježničnih zglobova koji se ne kreću fluidno, upotrijebiti vibracijski uređaj koji se naziva Vibracussor kako bi potaknuo tkiva da se opuste i zacijeli ili vas staviti u vuču da istegnete kralježnicu.

Zašto to radi: Neporavnati zglobovi mogu dovesti do degeneracije. Vraćajući zglobove na svoje mjesto, manipulacije kralježnicom pomažu u smanjenju boli. Tretmani ne funkcioniraju uvijek, ali kad to učine, mogli biste primijetiti promjenu u roku od tjedan dana, nakon čega slijedi progresivno poboljšanje. U studiji sprovedenoj 2012. godine na Sveučilištu u Zürichu u Švicarskoj, pacijenti koji su rekli da se osjećaju puno bolje ili bolje tjedan dana nakon svog prvog kiropraktičkog liječenja, imali su četiri do pet puta veću vjerojatnost da će se još poboljšati tijekom sljedeća tri mjeseca nego oni koji nisu vidjeli poboljšanje nakon prvog tjedna. No, koračajte oprezno ako imate osteoporozu, kompresiju kralježnične moždine ili reumatoidni artritis; kiropraktika može pogoršati ta stanja.

Trošak: Sesija može trajati od 40 do 150 USD. Mnogi planovi osiguranja pokrivaju barem dio ove naknade. Liječenje može trajati nekoliko mjeseci, ovisno o dijagnozi.

Pronađite dobrog praktičara: Potražite preporuke Američkog udruženja kiropraktičara na acatoday.org .

2. Akupunktura

Što je: U ovoj praksi drevne kineske medicine terapeut ubacuje male iglice iza koljena ili u leđa, šake, gležnjeve ili uši - sve regije za koje se misli da uspostavljaju ravnotežu u tijelu. Tada će vas akupunkturistica napustiti kako biste se mogli opustiti oko 30 minuta prije nego što ukloni igle.

Zašto to radi: Studije sugeriraju da akupunktura ublažava akutnu bol povećavanjem protoka krvi, što zauzvrat oslobađa zategnute mišiće. U dosad najvećoj studiji akupunkture za bolove u leđima, u kojoj je sudjelovalo više od 1.100 pacijenata sa Sveučilišta Ruhr Bochum, u Njemačkoj, 47 posto pacijenata koji su primili 10 tretmana imalo je manje bolova šest mjeseci kasnije.

Trošak: Početni posjet košta 80 do 200 američkih dolara, a naknadne privatne sesije u prosjeku su od 40 do 100 američkih dolara. Grupne sesije dostupne su u nekim područjima po cijeni od 15 do 40 dolara. Neki zdravstveni planovi pokrivaju barem dio tih troškova. Akupunktura se također može platiti računom za zdravstvenu naknadu prije poreza. Većina bolesnika s akutnom boli trebaju dva do tri posjeta; onima s kroničnom boli možda će trebati 6 do 10.

Pronađite dobrog praktičara: Potražite pomoć na akupunkturatoday.com ili provjerite povezanost države s akupunkturom ili orijentalnom medicinom.

3. Masaža

Što je: Dok ležite na stolu, masažni terapeut mijesi napete, premorene ili grčene mišiće.

Zašto to radi: Masaža povećava cirkulaciju radi smirivanja bolnih mišića. Prema studiji iz 2011. objavljenoj u Anali interne medicine , oboljeli od umjerenih do jakih bolova u donjem dijelu leđa koji su primali tjedne masaže tijekom 10 tjedana (bilo švedske opuštajuće masaže cijelog tijela ili masaže usredotočene na određene mišiće oko donjeg dijela leđa i bokova) izvijestili su u prosjeku o poboljšanju u dvije točke na Ljestvica boli od 10 točaka.

Trošak: Jednosatna masaža može koštati od 40 do 200 dolara. Može biti pokriveno osiguranjem ako to odredi liječnik ili kiropraktičar.

Pronađite dobrog praktičara: Pitajte svog liječnika ili idite na amtamassage.org .

Aktivne tehnike

Kao i kod fizikalne terapije, i ove opcije očekuju da radite. Ideja? Leđa su vam uključena u svaki mali nalet, podizanje, naginjanje, uvijanje i okretanje. Naučite kako to sve učiniti u dobroj formi i učinit ćete dobro za svoja leđa.

4. Feldenkrais

Što je: Tijekom treninga pacijenti prolaze kroz niz pokreta, uključujući ležanje na stolu (potpuno odjeveni) u različitim položajima, sjedenje i stajanje. Instruktor ručno modulira vaše pokrete tako da vaš mozak nauči drugačije pokretati vaše tijelo.

Zašto to radi: Pacijente se potiče da istraže kako bi njihove bolove u leđima mogle povezati, recimo, držanje glave previše naprijed ili klonuće kada sjede. Malo švedsko istraživanje oboljelih od kronične boli u donjem dijelu leđa pokazalo je da su oni koji su sudjelovali u tjednom Feldenkraisovom treningu smanjili bol do te mjere da između njih i zdrave kontrolne skupine više nisu postojale značajne razlike. Rezultati su se održavali 12 mjeseci nakon početka treninga.

Trošak: 150 do 250 dolara za privatnu lekciju pod nazivom Funkcionalna integracija. Da biste u potpunosti imali koristi, vjerojatno će vam trebati najmanje četiri sesije. Grupne lekcije koje koriste verbalne poduke, nazvane Svjesnost pokretom, u prosjeku iznose 25 USD po satu.

Pronađite dobrog praktičara: Kliknite na Pronađi praktičara na feldenkraisguild.com ili naručite CD s uputama na feldenkraisinstitute.org .

5. Aleksandrova tehnika

Što je: Instruktor vas promatra u nepokretnim položajima i uobičajenim svakodnevnim pokretima: sjedenje za stolom, stajanje, hodanje, ležanje. Zatim vas usmeno i ručno vodi u uklanjanju loših posturalnih navika koje uzrokuju i pogoršavaju bol.

Zašto to radi: Sjednice podučavaju klijente kako pravilno stajati i kretati se na način koji oslobađa neželjenu napetost glave, vrata i kralježnice. To pak dekomprimira kralježnicu i promiče uravnoteženiju mišićnu aktivnost. Studija iz 2008. objavljena u British Medical Journal , najveći do sada, otkrio je da su 24 lekcije dovele do 86-postotnog smanjenja dana u kojima su sudionici osjećali bol u usporedbi s onima u kontrolnoj skupini.

Trošak: Privatna lekcija u trajanju od 45 minuta košta od 65 do 95 dolara, ovisno o mjestu i razini iskustva učitelja. Očekujte barem šest lekcija.

Pronađite dobrog praktičara: Na amsatonline.org moći ćete pronaći učitelje koji su imali najmanje 1.600 sati treninga tijekom najmanje tri godine.

6. Pilates

Što je: Fokusirajući se na temeljne mišiće duboko u trbuhu, pilates vježbe promiču stabilnost, snagu, fleksibilnost, kontrolu mišića, dobro držanje tijela i disanje radom na strunjači i upotrebom posebne opreme (poznate kao reformator, stolica, toranj i Cadillac).

Zašto to radi: Pilates trenira mišiće trbuha i leđa koji okružuju kralježnicu kako bi radili jednako i stabilizirali kralježnicu iz svih kutova. Iako postoji nekoliko znanstvenih studija, pilates stječe popularnost za ublažavanje bolova u leđima usmenom predajom. Neki studiji Pilatesa izvještavaju da oboljeli od bolova u leđima čine čak 30 posto njihove klijentele. Ali ako imate pogoršanje ili vas boli u nogama, prvo se obratite svom liječniku. U nekim slučajevima trening s pilatesom može pogoršati vaš problem, pa pričekajte dok ne ojačate da biste započeli.

Trošak: 55 do 100 USD za svaku privatnu sesiju s certificiranim instruktorom. Za osiguranje potražite licenciranog fizioterapeuta koji koristi Pilates metode. Klase prostirki (izvode se bez opreme) i grupne satove od 10 do 35 USD su popularne, ali pojedinačna pažnja je najsigurnija za oboljele od bolova u leđima, jer omogućuje modifikacije. Većina klijenata koji vježbaju dva do tri puta tjedno po sat vremena osjećaju poboljšanje tijekom prvih mjesec dana.

Pronađite dobrog praktičara: Kliknite na pilatesmethodalliance.org .

Još uvijek boliš?

Te mogućnosti često rade s fizikalnom terapijom i pokrivene su osiguranjem.

7. Droge

Tijekom 8 do 24 sata za ublažavanje boli, ibuprofen ili lijek na recept Celecoxib smanjuju oticanje. Opuštači mišića na recept (poput Skelaxina) smiruju grčeve. Lijekovi za opijatne bolove na recept (poput Vicodina) olakšavaju akutnu bol.

8. Injekcije kortikosteroida

Ovi snimci smanjuju oticanje i bol, ali mogu oslabiti gustoću kostiju. Ako ipak rade, osjetit ćete poboljšanje za tjedan dana. Ublažavanje boli traje od tri do šest mjeseci.

9. Kirurgija

Manje od 5 posto pacijenata treba operaciju; oni koji pate od hernija diska, stenoze ili drugih bolesti koje ne reagiraju na fizikalnu terapiju. Operacija može uključivati ​​fuziju kralješaka ili djelomično uklanjanje diska. Vrijeme oporavka varira od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Patite li od bolova u leđima? Pogledajte koji su to uobičajeni problemi.